骨癌

• 骨骼疼痛（通常在夜间加重）；
• 受影响区域附近的肿胀和触痛；
• 骨骼变弱，导致骨折；
• 意外的体重减轻；
• 发烧；
• 疲劳；

有些骨癌患者除了感觉到无痛的肿块外没有其他症状。对其他人来说，会出现各种症状。这些症状的出现也可能是因为其他疾病，如关节炎或莱姆病，这可能会延误诊断。

有四种类型的原发性骨癌。

骨癌的治疗方案是基于你所患癌症的类型、癌症的阶段、你的整体健康和你的偏好。不同的骨癌对不同的治疗方法有不同的反应，你的医生可以帮助指导你选择最适合你的癌症的治疗方法。例如，有些骨癌只用手术治疗；有些用手术和化疗；有些用手术、化疗和放射治疗。

• 手术治疗。手术的目的是为了切除整个癌瘤。在大多数情况下，这涉及到特殊的技术，将肿瘤连同其周围的一小部分健康组织一并切除。外科医生用你身体其他部位的一些骨头、骨库的材料或用金属和硬塑料制成的替代物来替代失去的骨头；

非常大的骨癌或位于骨头上的一个复杂点的骨癌可能需要手术切除全部或部分肢体（截肢）。随着其他治疗方法的发展，截肢的情况越来越少。如果需要截肢，你可能会被安装一个假肢，并通过训练学会使用你的新肢体做日常工；

• 化疗。化疗使用强烈的抗癌药物，通常通过静脉注射（静脉注射）来杀死癌细胞。然而，这种类型的治疗对某些形式的骨癌比对其他形式的骨癌效果更好。例如，化疗对软骨肉瘤一般不是很有效，但它是治疗骨肉瘤和尤文氏肉瘤的一个重要组成部分；
• 放射治疗。放射治疗使用高功率的能量束，如X射线，来杀死癌细胞。在放射治疗期间，你躺在一张桌子上，而一台特殊的机器在你周围移动，将能量束瞄准你身体上的精确点。

放射治疗通常在手术前使用，因为它可以缩小肿瘤，使其更容易被切除。这反过来可以帮助减少必须进行截肢的可能性。

放射治疗也可用于无法通过手术切除的骨癌患者。手术后，放射治疗可以用来杀死任何可能留下的癌细胞。对于晚期骨癌患者，放射治疗可能有助于控制症状和体征，如疼痛。

• 临床试验。请参考我们另外一个页面：今天使用未来的疗法。

专家们不确定是什么导致了骨癌，但他们已经发现了骨癌与其他因素之间的联系。包括：

• 遗传性基因综合征。某些通过家族传递的罕见遗传综合征会增加骨癌的风险，包括Li-Fraumeni综合征和遗传性视网膜母细胞瘤；
• 佩吉特氏骨病。佩吉特氏骨病最常发生在老年人身上，它可以增加以后发生骨癌的风险；
• 癌症的放射治疗。如在癌症的放射治疗中，暴露在大剂量的辐射中，会增加将来患骨癌的风险，而放射疗法对于治疗其他类型的癌症是必要的，所以它不能完全避免。

分期是由肿瘤的大小和位置，以及癌症是否已扩散到其他部位决定的。原发性骨癌被分为四个阶段。

• 第I阶段：肿瘤是低级别的，癌细胞仍在局部；
• 第 II阶段：癌细胞仍在局部，但肿瘤是高等级的；
• 第 III阶段：肿瘤是高等级的，癌细胞已经扩散到同一骨头内的其他区域；
• 第 IV阶段：癌细胞已经从骨头扩散到身体的其他区域，如肺部或肝脏。

为了诊断骨癌，医生通常会首先使用X射线来查看你的骨骼图像。

影像学检查可以帮助确定骨肿瘤的位置和大小，以及肿瘤是否已经扩散到身体的其他部位。推荐的影像学检查的类型取决于你的个人体征和症状。检查可能包括：

• X光；
• 骨扫描；
• 计算机断层扫描（CT）；
• 磁共振成像（MRI）；
• 正电子发射断层扫描（PET）。

许多骨癌病例被成功治疗。在这些情况下，癌症不再复发。有时人们需要多次手术来达到这一结果。

其他骨癌患者可能需要继续治疗，包括放疗和化疗，以保持癌症不扩散。这些治疗可能会无限期地进行下去以控制癌症。

重要的是要定期随访你的医疗服务提供者，寻找癌症复发（复发）或扩散的迹象。越早发现复发，你的医疗服务提供者就可以越早开始治疗它。

通常不会。虽然有些人将死于骨癌，但许多人将完全康复。骨癌的五年相对存活率是66.8%。这意味着66.8%的骨癌患者在确诊五年后仍然活着。请记住，生存率只是基于过去患过骨癌的人的估计。它们不能预测你能活多久，也不能预测在你的独特情况下会发生什么。

许多骨癌患者接受了成功的治疗，继续过着充实的生活。那些患有早期骨癌的人有更好的机会完全康复。当骨癌被发现较晚时，存活率就会下降。