什么是粘膜黑色素瘤?
粘膜黑色素瘤是一种罕见的黑色素瘤类型,发生在粘膜表面。粘膜是湿润的表面,位于身体内的空腔内。这意味着粘膜黑色素瘤可以在呼吸道、胃肠道或泌尿生殖道发现。 以色列医院免费提供医疗评估,联系我们了解更多信息。客服微信:13714483848
粘膜黑色素瘤最常在头颈部、眼睛、口腔、鼻咽部和喉部发现,但它们也可以在整个胃肠道、肛门和阴道出现。它们约占所有黑色素瘤的1.1%,但通常比较复杂,因为它们的位置不明显,所以诊断较晚,而且它们往往是无色素性的——意味着它们没有色素。
身体的哪些部位会受到粘膜黑色素瘤的影响?
粘膜黑色素瘤的亚型是基于其产生的组织。黑色素瘤可以在任何粘膜上皮内开始。
最常见的部位是:
呼吸道、鼻腔、副鼻窦、口腔、胃肠道、肛门过渡区(正常皮肤与粘膜的交界处)、泌尿生殖道、外阴部、阴道。
谁会得粘膜黑色素瘤?
诊断粘膜黑色素瘤的高峰年龄在70至79岁之间。然而,年轻人也有患上粘膜黑色素瘤的情况,特别是口腔粘膜黑色素瘤。
生殖道的粘膜黑色素瘤在女性中更常见。
什么原因会导致粘膜黑色素瘤?
虽然有许多粘膜黑色素瘤的风险因素,但所有的风险因素都只有微弱的证据,而且没有一个被广泛接受。大约25%的粘膜黑色素瘤与一种叫做KIT的基因问题有关。基因是用于制造蛋白质的模板,KIT基因的突变会导致产生一种突变的蛋白质。KIT基因也可以过度表达,这意味着产生的KIT蛋白比平时多。KIT基因的突变和过度表达都与粘膜黑色素瘤有关。
可能的风险因素包括:
口腔粘膜黑色素瘤;
● 吸烟;
● 不合身的假牙;
● 摄入/吸入的环境致癌物;
外阴黑色素瘤
● 慢性炎症性疾病;
● 病毒感染;
● 化学刺激物;
● 遗传因素;
肛门直肠黑色素瘤
● 人类免疫缺陷病毒(HIV)。
粘膜黑色素瘤有什么体征和症状?
粘膜黑色素瘤的体征和症状主要取决于其位置。因此,患者可能会出现各种各样的症状。
头部和颈部的粘膜黑色素瘤
口腔内变色;
无痛性出血性肿块;
溃疡;
不合适的假牙;
鼻腔梗阻;
鼻出血;
嗅觉丧失;
外阴黑色素瘤
外阴变色;
瘙痒;
出血;
排泄物;
溃疡;
肿块;
性交时/后疼痛;
肛门直肠黑色素瘤
出血;
肿块;
肛门或直肠疼痛;
排便习惯的改变(如便秘或腹泻)。
粘膜黑色素瘤要做哪些检查?
如果怀疑是粘膜黑色素瘤,最重要的检查是对受累组织进行活检。如果病理报告表明是黑色素瘤,将对病人进行全面检查,并可能进行进一步的检查以发现它是否进一步扩散。这些可能包括:
● 粘膜黑色素瘤的活检;
● CT和/或MRI,以评估疾病的主要部位;
● CT和/或PET扫描以评估转移和淋巴结受累情况;
黏膜黑色素瘤的治疗方法是什么?
根据癌症的阶段和病人的独特情况,黑色素瘤的治疗可能包括手术切除、化疗、放疗、免疫疗法或这些方法的组合。
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