以色列旨在消除慢性瘙痒的研究在欧洲临床免疫与过敏协会的年度大会上被展示后,引起了国际间的极大关注。以康咨询作为中以医疗交流的重要桥梁,致力于促进两国在医疗技术领域的合作与交流,同时为中国患者提供赴以色列治疗的更多选择与机会。
许多癌症患者因细胞释放的蛋白质和导致皮肤细胞死亡的放射疗法而遭受难以忍受的瘙痒。当皮肤开始脱落时,会产生干燥和灼烧感。这种无法忍受的瘙痒严重损害了他们的生活质量。
但来自耶路撒冷Ein Kerem的Hadassah-University医疗中心的临床免疫和过敏部门的研究人员带来了好消息。他们建议使用Dupixent(dupilumab)作为解决这一问题的有效治疗方法。
“瘙痒主宰了患者的日夜。”临床免疫部门主任Yuval Tal教授说:“我们开发的这种药物是一种安全的治疗方法,在仅仅几剂后就显示出了令人印象深刻的效果,成功地停止了瘙痒。”
这项旨在消除慢性瘙痒的研究在汉堡的欧洲临床免疫与过敏协会年会上被展示后引起了国际间的极大关注,并在《全球过敏与临床免疫学杂志》上发表,题为“用于癌症相关难治性瘙痒的Dupilumab”。
患者描述了一种弥漫性和持续性的瘙痒,这种瘙痒严重影响了他们的日常功能和日常生活,尽管身体表面没有任何可见的症状、皮疹或皮肤颜色变化。连续的瘙痒行为甚至在睡眠中都会导致自我伤害。这种抗药性的瘙痒不对常规治疗如类固醇、光疗和抗组胺药产生反应。它对患者的干扰如此之大,以至于他们经常说:“我宁愿死于癌症也不想再抓了。”
这种现象主要影响到患有血液癌症的人,但在所有类型的癌症患者中都存在。由于皮肤表面没有早期迹象,因此有些人被怀疑患有心因性瘙痒,并被送去做各种测试以了解这种现象。治疗有时包括大剂量的类固醇,这些治疗不仅不能充分缓解瘙痒,反而会引起许多影响身体多个系统的副作用,包括皮肤。
这项临床研究是由Tal和Hadassah临床免疫部的高级医生Aviv Talmon领导的,他们与肿瘤科的Michal Lotem教授和血液科的Shlomo Elias医生紧密合作。基于导致该病状的分子机制的假设,研究了一个已经被批准用于治疗其他医学状况的生物治疗的功效。
实际上,这种治疗的有效性已在三名接受不同抗癌疗法的不同恶性肿瘤患者中得到证实。
Tal被引述说:“这项研究检查了三名患有不同恶性肿瘤的患者,他们三人的瘙痒程度都在9到10(最高10)的瘙痒刻度上,这按定义来说是可以描述的最糟糕的瘙痒。”
这三名患者都接受了Dupixent(dupilumab)药物治疗,该药已知可以阻止免疫系统的“过敏臂”蛋白IL-4和IL-13的效应,并减少细胞因子IL-31的产生,这通常被称为“瘙痒细胞因子”。这些蛋白直接影响传输瘙痒信息到大脑的神经细胞,所以给予dupilumab可以预防神经传输和瘙痒感觉。
这种药物最初是为治疗严重的哮喘患者和6岁以上以色列患者和6个月大的美国患者患有的特应性皮炎而设计和批准的。今年,它已提交给卫生部的健康集团委员会以寻求其他用途。
这是唯一一个已发表的研究,在这项研究中,测试了dupilumab治疗对一个目标人群的有效性,这个人群是由于恶性肿瘤或此类疾病的治疗而患有瘙痒的癌症患者,作者写道。
所有三名患者在接受第一次注射后都取得了临床上显著的反应,并且在第三次注射后,所有人都显示出非常令人印象深刻的反应,瘙痒完全消失。两名患者自那时以来一直定期接受治疗,药物的效果仍然维持着同样的效果,研究说。
第三名患者,一个32岁的男子,并未获得继续用药的批准,停药后瘙痒以相同的强度复发。该部门的医生正在努力获得这种药物的同情使用。
Tal说:“在这项初步的工作中,我们证明了dupilumab治疗在伴有恶性肿瘤或治疗相关的严重和抗药性瘙痒的患者中是安全和有效的。”“我们过去一年进行了一项旨在治疗与该病症及其治疗相关的次发性瘙痒的前瞻性临床研究。我们试图在一个大型的患者群中展示药物的功效和安全性,并揭示建议的分子机制。这种治疗给予所有研究参与者,我们呼吁全国各地患有抗药性癌症瘙痒的患者参与研究。我们将尽一切可能帮助联系我们的任何患者。”
以康咨询作为中以医疗交流的重要桥梁,致力于促进两国在医疗技术领域的合作与交流,目的是将以色列的先进医疗技术引入中国,同时为中国患者提供赴以色列治疗的更多选择与机会。以色列的医疗技术不仅处于世界领先地位、与美国医疗水平持平,其治疗费用还远低于美国。
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